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보철/틀니

남아있는
자연치아 보호하기
보철

외상으로 인해 치아가 깨지거나, 신경치료 후 자연치 보호를 위해 씌울 때,
잇몸 질환으로 치아가 빠졌을 때 이를 대체하기 위해 보철치료가 필요합니다.

보철치료는 '보기 좋기 위해서'만 필요한 것이 아닙니다.
손상되거나 빠진 치아로 인해 저작력, 즉 씹는 힘이 저하되어 소화기능이 떨어지거나 앞니의 상실로 발음이 부정확해지는 것을 막아주는 역할을 하며, 치아의 상실 후 음식물이 치아 사이에 끼어 발생 할 수 있는 충치를 예방하고자 시행합니다.

또한 시간이 자남에 따라 인접 치아가 치아의 상실로 인해 비어있는 방향으로 쓰러지는
'도미노'현상이 나타날 수 있으므로, 치아를 상실하였다면 보철 치료를 미루지 않는 것이 좋습니다.

보철의 종류

치아의 손상(또는 상실) 정도에 따른 보철의 종류

때우기(인레이)

치아의 손상이 크지 않을 때, 제한적으로 충치를 제거하고 부분적으로 본을 떠 모형을 제작한 후 채워주는 치료입니다.
씌우기(크라운)

치아를 보호하기 위해 '씌워 주는' 치료입니다.
충치나 외상으로 인해 손상된 치아의 표면적이 넓을 때 치아 머리에 보철물을 씌워주는 치료입니다.
걸어서 씌우기(브릿지)

충치, 외상으로 인해 치아가 상실된(치아가 없는) 부분에 '다리를 걸어주는' 치료입니다.
양 옆의 치아를 이용해 다리를 걸듯 보철물을 걸어 상실된 부분을 채워주는 것으로, 치료 기간이 짧은 장점이 있습니다. 그러나 브릿지를 부착하기 위해 건강한 양쪽 치아를 삭제(갈아 내는 것)해야 하기 때문에 추후 시간이 지나거나 구강관리가 잘 되지 않을 경우 양쪽 치아에도 염증이나 충치와 같은 문제가 발생할 가능성이 있습니다.

재료에 따른 보철의 종류

금으로 보호하기

연성이 있어 씹는 힘을 견디기에 충분하며, 점차 치아에 딱 맞아 들어가는 재료입니다.
자연치아의 표면과 거의 같은 마모율을 가지고 있어 많이 마모되지 않습니다. 말하거나 웃을 때 보일 수 있어 최근에는 선호하지 않는 재료입니다.
금속과 사기로 보호하기(PFM)

보철의 내부는 금속으로 수성되며, 보철의 겉표면을 도자기 재질로 만든 재료입니다.
겉표면이 충격에 의해 깨질 위험이 있어 주로 앞니 또는 작은 어금니에만 사용합니다. 상대적으로 저렴한 재료이지만, 보철의 내부가 금속 재질이기 때문에 자연 치아에 비해 탁한 색을 띠거나 시간이 지날수록 잇몸과 인접된 부분으로 색이 비치거나 검은 선이 생길 수 있습니다.
완전 사기로 보호하기(지르코니아)

금속 성분이 들어가지 않는 세라믹(도자기 재질)으로, 현존하는 보철 재료 중 강도가 가장 강화된 재료입니다.
밟아도 잘 깨지지 않을 정도로 강도가 우수하며, 자연치아와 색상이 흡사하고 심미성 또한 우수하여 최근 가장 선호되는 재료입니다.

크라운 치료 대상

심한 충치나 외상으로 인해 치아의 손상이 심해진 경우, 치아 자체의 힘으로 씹는 힘을 감당하지 못하게 되며, 심한 충치로 인해 신경치료를 받은 경우에도 치아 내부로 영양 공급이 이루어지지 않고 저작압을 견디는 능력이 떨어지기 때문에 치아가 쪼개지거나 부서질 우려가 있습니다.
이를 보호하고 막기 위해 치아를 씌워주는 크라운 치료가 필요합니다.

01
치아가
1/2이상 깨진 경우
02
심한 충치로 인해
치아가 많이 손상된 경우
03
신경치료를
받은 경우

브릿지 치료 대상

브릿지는 치아가 상실된 경우에 시술하는 방법으로, 심한 충치나 외상 등의 이유로 상실된 치아의 주변 치아를 이용해 인공치아를 만들어 연결해 주는 방법입니다. 보통 3개로 연결된 크라운 보철물을 제작한 뒤, 상실된 치아의 양쪽 치아를 다듬어서 상실된 부위까지 동시에 씌워줍니다.

01
치아가
하나 빠진 경우
02
빠진 치아 주변치아들도
보철치료가 필요한 경우
03
임플란트보다
저렴한 치료를 원하는 경우

브릿지와 임플란트 장담점 비교

브릿지	비교	임플란트
1. 임플란트에 비해 비용이 저렴하다. 2. 단기간 내에 치료가 가능하다. (약 7일정도) 3. 상실된 부분의 뼈가 부족해도 가능하다.	장점	1. 수명이 길다. 2. 자연치아와 가장 흡사한 구조를 가진다. 3. 상실된 부분의 뼈 손실이 있을 경우 뼈이식을 통해 치료가 가능하다. 4. 관리가 용이하다. 5. 구강 건강에 가장 유리한 방법이다.
1. 건강한 주변의 치아를 깎아내야 한다. 2. 원래 3개의 치아가 하던 일을 2개의 치아가 하게 되므로 치아에 부담을 줄 수 있다. 3. 상실된 치아 위에 올라간 보철물 아래쪽에 음식물이 끼어 잇몸염증을 유발할 수 있다. 4. 임플란트에 비해 수명이 짧다. (약 8~10년) 5. 최후방 치아의 경우 불가능하다.	단점	1. 수술이 필요하다. 2. 브릿지에 비해 장기적인 치료를 요한다. (2~6개월, 상황에 따라 1년 내외) 3. 브릿지에 비해 고가의 비용이 든다. 4. 뼈가 부족한 경우 뼈 이식이 필요하다.

이가 없어도 씹는 기쁨을!틀니

틀니는 환자 본인이 밤에 탈착하는 가철상 보철물로 기능과 심미적으로 만족해야 하며,
다른 사람이 볼 때 틀니인지 모르게 제작하는 것이 중요합니다. 잇몸뼈 상태, 전신질환, 경제력 등으로
힘든 환자분들에게 틀니가 많이 시술되고 있습니다.

틀니의 구성: 잇몸과 인접한 부분은 레진 등 플라스틱 재질로 제작하며, 경우에 따라서는 금속의 뼈대가 들어가기도 합니다.
치아에 해당하는 부분은 플라스틱 재질로 된 레진, 도자기 등을 사용하는데 비용상의 이유로 레진을 주로 사용하는 추세입니다.

틀니의 종류

틀니의 재료는 환자의 상태에 따라서 여러가지를 선택할 수 있는데, 최근 임플란트의 발전으로 틀니 환자수가 줄어들기는 하나, 잇몸뼈 상태, 전신질환, 경제력 등으로 불가능한 환자들에게 틀니가 많이 시술되고 있습니다.

부분틀니

치아가 일부 남아 있는 경우에,
상실된 치아를 보충해주는
틀니를 말합니다.
완전틀니

치아가 하나도 없을 때,
잇몸을 이용하여 지탱하는
틀니를 말합니다.
임플란트 틀니

정상 치아가 거의 없는 경우 적은 수의
임플란트를 심고, 전체 틀니를 잡아주는
힘을 보강해 주는 치료법입니다.

틀니 사용 시 주의사항

취침 시에는 꼭 의치를 빼서 찬물에 보관해 주세요.
지속적으로 끼고 지내면 잇몸이 부을 수 있고, 심하면 염증이 생기거나 상처가 생겨 곪을 수도 있습니다.
틀니를 공기 중에 오래 놔두면 변형이 되어 틀니가 맞지 않게 될 수 있습니다.

1너무 쎈 힘으로 끼거나 빼면 안됩니다.
2스스로 의치를 조정하면 안됩니다.
3틀니를 뺄 때, 떨어트리면 휘거나 부러질 수 있으므로 안전하게 빼주세요.
4일주일에 1~2번 취침 시에 의치세정제를 넣은 후 보관하십시오.
5만족스런 식사까지는 약6~8주 정도 소요됩니다.
6처음에는 부드러운 음식을 천천히 드십시오.
7약간 씹는 맛이 떨어질 수 있습니다.
8잠을 잘 때에는 틀니를 빼서 잇몸을 쉬게 합니다
9뜨거운 물에 소독하면 안되고, 부드러운 칫솔에 식용 세제를 묻혀 닦아주세요. 치약을 이용하여 틀니를 닦으면 틀니가 닳을 수 있으므로 치약은 삼가해 주세요.
10처음에는 발음이 조금 어색할 수 있습니다. 이런 현상은 일시적이며 자연히 개선됩니다.
11입천장까지 틀니가 연결되어 발음에 문제가 있거나 답답함을 느낄 수 있고, 간혹 구역질을 할 수 있습니다.
12김치, 깍두기 등 섬유질로 된 음식을 잘게 잘라 드시고, 하품 하시거나 쌈을 드시다가 틀니가 떨어질 수 있으니 주의하세요.
틀니에 달라붙은 음식, 질긴 음식을 먹는 경우 틀니가 빠질 수 있으니 이런 음식을 피해야 합니다.

청해치과의원의 5원칙

01 첫번째 원칙

과잉진료 없이 꼭 필요한 치료만 하는 올바른 진료만 합니다.

02 두번째 원칙

발치를 지양하고 치아를 살리는 자연치아 보존을 우선합니다.

03 세번째 원칙

무통마취기 사용 등 치료과정의 불안과 통증을 최소화 합니다.

04 네번째 원칙

기구소독과 멸균시스템 완비로 위생관리를 철처히 합니다.

05 다섯번째 원칙

3D프린팅 및 예방치료 등 첨단 기술을 활용하여 꼼꼼하게 치료 합니다.

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